АРТРИТЫ.Физические методы лечения.

Артрит инфекционного, дистрофического, эндокринного и другого происхождения сопровождаются изменениями в различных органах и системах организма. Нарушения корковых процессов и изменения в высших вегетативных функциях приводят у больных артритом к развитию нарушении в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах, к трофическим расстройствам в костно-суставных элементах, а также к изменению гомеостаза [А. И. Нестеров, М. А. Ясиновский, П. Г. Царфис, Г. Я. Гоубис, Тихий, Паздерка (Н. Tichy, К. Pazderka) и др.]. Наличие указанных изменений и разрушение под влиянием инфекционно-дистрофического процесса коллагенной структуры соединительной ткани меняют общую реактивность организма и приводят к развитию различных клинических форм заболеваний суставов. 

Ранняя диагностика таких заболеваний представляет большие трудности. Наличие клинических признаков первично-хронического, дегенеративно-дистрофического и других форм полиартрита или переход острого ревматоидного артрита в хронический позволяет решить без особого труда ряд дифференциально-диагностических задач. Предотвращение прогрессирования таких заболеваний значительно труднее, чем определение характера их течения. 

В качестве диагностических критериев ранних форм этих заболеваний могут быть рекомендованы, помимо глубокого клинического изучения больных, определение хондроитинсульфата, особенно его фракции А, В, С в сыворотке крови; выявление нарушений коррелятивных отношений в каждом звене гипофизарно-адреналовой системы и щитовидной железы, а также пункционная биопсия синовиальной оболочки и цитологический анализ синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава. 

При ранних формах дегенеративно-дистрофического процесса увеличивается содержание в сыворотке крови хондроитинсульфата - его промежуточной фракции. Такое же увеличение наблюдается при системной склеродермии. Менее выражено накопление хондроитинсульфата при ревматоидном артрите. Подавление функции гипофизарно-адреналовой системы при этих заболеваниях снижает важные защитные приспособления и повышает связывание гидрокортизона транскортином. В результате этого снижается более чем в 2 раза содержание свободного гормона. 

Указанные изменения приводят к развитию гидрокортизонной недостаточности и уменьшению свободных стероидов. WWW.GOLKOM.RU