16.06.2012 10:10
Самарский областной клинический кардиологический
диспансер – одно из лучших в стране медицинских учреждений такого
профиля – сейчас работает с полной нагрузкой. Ежегодно здесь обследуются
или проходят лечение несколько десятков тысяч человек из всех городов и
районов области.
Увы, сердечно-сосудистые заболевания давно стали
настоящим смертельным бичом практически всего человечества. Именно они
становятся причиной смерти половины всех людей, умирающих от различных
болезней.
Что является причиной сердечно-сосудистых
заболеваний? Можно ли их предотвратить? Что для этого надо делать? Об
этом сегодня рассказывает заместитель главного врача СОККД, главный
кардиолог области, доктор медицинских наук Дмитрий Дупляков.
– Дмитрий Викторович, согласно данным Всемирной организации
здравоохранения, здоровье современного человека на 50 процентов зависит
от самого человека и только на 10 процентов от состояния и качества его
медобслуживания. Остальные 40 процентов поровну распределяются между
генетикой и состоянием окружающей среды. То есть появление всех болезней
ровно наполовину зависит именно от образа жизни, который ведет человек?
– Кроме того, есть мнение, что в возникновении у
людей сердечно-сосудистых заболеваний образ жизни виноват даже больше,
чем наполовину. Главная причина образования в сосудах человека
холестериновых бляшек – именно образ жизни: неправильное питание,
малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы.
– То есть большинство пациентов СОККД сами сделали все, чтобы сюда попасть?
– И не просто большинство, а подавляющее. Как минимум 75 процентов.
– А что надо делать и чего не делать, дабы миновать врача-кардиолога и ваш диспансер?
– И то и другое, уверен, хорошо известно большинству
людей. Надо всегда быть в хорошем настроении, с самого детства
заниматься физкультурой, любить самого себя, я имею в виду не себялюбие,
а любовь к своему организму, относиться к окружающим именно так, как ты
хочешь, чтобы они относились к себе. А не надо рассчитывать на русское
«авось», которое, к сожалению, давно уже стало отличительной чертой не
только нашей нации, но и всех соседских. Авось пронесет, говорит наш
человек, употребляя много жирной пищи (вкусно же!), выкуривая больше
пачки сигарет в день, проводя выходные на диване или в кресле с
телепультом в руках и затрачивая физические усилия лишь на то, чтобы
открыть бутылку с пивом, и в результате периодически меняющий одежду, из
которой он «вырастает».
Все это давно известно. Беда в том, что в наше время
всеобщей информатизации почти все всё знают, но опять же почти все
ничего не делают даже для самих себя. Простой пример. Ежедневно в
регионе происходит по нескольку автоаварий, причина которых –
исключительно нарушение правил дорожного движения, которые знает каждый
водитель, но сознательно их нарушает, рассчитывая опять же на авось. То
же и со здоровьем.
– Но, на мой взгляд, если правильно жить и
особенно правильно питаться, то жизнь становится довольно скучной.
Особенно это касается питания. Съел утром сосиску и знаешь, что у тебя
пять холестериновых бляшек прибавилось. Пообедал отбивной с картошкой
фри – плюс еще пятнадцать. Получается, что надо жевать капусту и
закусывать салатом. Но я, к примеру, давно уже заметил, что все вкусное –
вредно, все полезное, если и съедобно, – не вкусно.
– И хотя кардиологи в некотором роде еще и
диетологи, тем не менее скажу, что есть можно все, хотя такое
утверждение и небесспорно с точки зрения многих моих коллег. Вопрос
только в количестве еды и в том, как человек расходует полученные
калории. За всю многолетнюю практику у меня не было, к примеру, среди
пациентов кузнеца с повышенным содержанием холестерина. Если я не
ошибаюсь, то греки и испанцы, никогда не отказывающиеся от хорошо
прожаренного мяса, живут дольше всех в Европе. Итальянцы со своими
спагетти, пиццами и очень жирными сырами тоже живут дольше многих. Свой
лишний холестерин они «разбавляют» большим количеством овощей и всегда
хорошим настроением. Но, конечно, и вином немного. Бокал красного сухого
вина в день не только никому не повредит, но и сосуды прочистит. Но ни в
коем случае не кружка пива.
– Вы уже не раз сказали, что для
профилактики сердечно-сосудистых заболеваний надо всегда быть в хорошем
настроении. Но как его достичь, если вокруг постоянные стрессы?
Создается впечатление, что наши люди с самого утра на взводе, о чем
свидетельствуют регулярные утренние конфликты в общественном транспорте.
– Я, конечно, не психолог и не психотерапевт, но
скажу, что практически все мы в последние годы сильно ожесточились.
Очень правильный лозунг, с которым мы действительно жили раньше: человек
человеку – друг, товарищ и брат – исчез из нашей жизни. Да, жизнь
сегодня сверхдинамичная. Но впадать из-за этого в постоянный стресс или
ожесточение ни в коем случае нельзя, так как это сильно укорачивает
жизнь. Надо, как я уже говорил, обязательно быть добрее и к себе, и к
окружающим. Мне очень нравится постулат, существующий с незапамятных
времен: если не можешь изменить обстоятельства, измени свое отношение к
ним. В своей жизни я стараюсь именно так и поступать. Надо быть
оптимистом, который всегда говорит: стакан наполовину полон, а не
пессимистом, утверждающим, что он наполовину пуст. И тогда здоровье
будет куда лучше.
– Среди пациентов я, к своему удивлению, увидел довольно много 40- и даже 30-летних мужчин, которым явно здесь не место.
– К сожалению, пациенты с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в последние годы очень сильно помолодели. Когда два
десятка лет назад я начал практиковать, ежемесячно к нам поступал только
один 30-40-летний инфарктник. Теперь таких, увы, несколько человек в
неделю. Причина опять же в полном невнимании к своему здоровью. Я
понимаю: необходимые каждому человеку пешеходные прогулки не всегда
доступны – то грязь, то снег, то зной, то холод. Но найти полчаса в день
для физических нагрузок может и, подчеркну, должен практически каждый.
– Но к этому, наверное, надо с детства приучать?
– Разумеется. Как раньше говорили: в семье и в
школе. Мы-то свое детство во дворах проводили. А сейчас, когда и
дворы-то практически исчезли, детство проходит исключительно в сидячем
положении. Да и питание детей, даже школьное, далеко не то, что ребенку
требуется.
– Для того чтобы как-то влиять на свое
здоровье, надо знать его состояние. Но вот в чем беда. Когда несколько
лет назад вновь возродилась диспансеризация, люди поначалу охотно ее
проходили. А потом начались сбои. У кого-то, считавшего себя абсолютно
здоровым, обнаружились симптомы сразу нескольких заболеваний, кому-то
потребовалось обследование у онколога. И многие решили, что лучше ничего
не знать о своих болячках. Ибо многие знания – многие печали.
– Типичная позиция страуса, который при опасности
прячет голову в песок, дабы ее не видеть. О своих болезнях надо знать
все, и чем раньше, тем лучше. Поэтому каждый человек должен обязательно
знать свое артериальное давление, содержание холестерина и сахара в
крови. И под наблюдением врача доводить их до необходимого минимума.
– В СОККД довольно много пациентов с большим
превышением пенсионного возраста. Это результат какой-то программы
особого к ним внимания?
– Мы никогда не делим своих пациентов по возрасту,
они для нас все равны. Но, конечно, к пожилым людям внимания проявляется
побольше обычного, и не профессионального, а человеческого. Для них
ведь очень важно лишний раз увидеть улыбку на лице врача или сестры,
услышать вопрос о каких-либо жалобах и получить успокоительный ответ.
– Дмитрий Викторович, а что вы можете пожелать нашим читателям?
– Любить себя, окружающих и чаще улыбаться.http://socgaz.ru/
Аркадий СОЛАРЕВ.